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骨質疏松症的治療藥物維生素D與關節疼痛

日期:2018-12-17

維生素D是一種對骨骼健康至關重要的營養素。維生素D缺乏會影響身體和心理健康,許多人體內如缺乏維生素D,身體缺陷的症狀包括關節的肌肉疼痛,風濕性關節炎(RA)疼痛,經常發生在膝蓋、腿部和臀部。

科學家試圖找到維生素D和關節疼痛之間的聯系與證據:人們如何獲得維生素D以及每天的攝入量應該是多少。

爲什麽需要維生素D?

維生素D是一種有助于調節體內鈣含量的營養素。這種維生素對骨骼健康至關重要。缺乏維生素D會導致骨軟化,變得虛弱。這就是成人的骨軟化症和兒童的佝偻病。維生素D還可以幫助預防骨質疏松症——另一種削弱骨骼的疾病。此外,維生素D可能會影響免疫系統,並有助于管理自身性免疫疾病,如RA1型糖尿病和多發性硬化症(MS)。維生素D缺乏的症狀因人而異。典型的症狀包括:疲勞,關節疼痛,肌肉疼痛和虛弱,骨痛,呼吸系統問題,神經系統問題包括麻木,情緒低落,特別是季節性情緒紊亂。

維生素D與關節疼痛

維生素D對骨骼和肌肉功能至關重要,具有抗炎作用。因此,許多人認爲維生素D在緩解關節疼痛方面起著重要作用,尤其是在炎症是病因的地方。一些研究將維生素D缺乏與風濕性關節炎聯系起來。

2016年的一份研究報告顯示,與沒有風濕性關節炎的人相比,患有風濕性關節炎的人血液中的維生素D明顯減少。他們還發現患有風濕性關節炎的人更容易缺乏維生素D2012年的一份研究報告表明,維生素D缺乏可能是引發炎性疾病,如風濕性關節炎發作,可能會加重病情的嚴重性。

補充維生素D有助于預防骨質疏松症。風濕性關節炎患者有較高的骨質疏松性骨折的風險,並經曆更大的關節痛,所以補充是可取的,維生素D也可以幫助改善的抑郁情緒和症狀。

然而,從2015年開始的一項大規模研究得出結論,目前的證據還不足以證明維生素D缺乏和慢性疼痛之間存在一定的聯系。因此,研究人員需要提供更多的證據。

如何獲得維生素D ?

人體可以通過曬太陽或從飲食中獲取維生素D或生成維生素D,當裸露的皮膚暴露在陽光下時,身體可以從紫外線B (UVB)的光中合成維生素D,盡管陽光是維生素的極佳來源,但應該避免炎熱的正午陽光,過度暴露會導致皮膚損傷,增加患皮膚癌的風險。在陽光不夠充足的時候,比如在冬季,從陽光中獲取足夠的維生素D就很難了,所以從飲食中獲取維生素D是很有必要的。

美國國家衛生研究院(NIH)建議成年人每天攝入15微克的維生素D。下面的食物是一些富含維生素D的食物,所以如果可能的話,每天的飲食應該包括一些:蘑菇、油性魚類,如鲑魚、鲭魚和金槍魚,強化乳,牛肝,蛋黃等。

美國的NIH建議需要維生素D補充劑的人群包括:老年人、膚色較深的人、母乳喂養的嬰兒。

過量的維生素D會引起毒性,所以最好在服用任何新的補充劑之前與醫生或保健專家交談,並堅持他們推薦的劑量。

2018年的一項綜述中,研究者建議,遵循地中海式飲食可以幫助緩解疼痛和改善身體健康。此外,富含抗氧化劑的飲食,包括顔色鮮豔的水果、蔬菜、堅果和種子,可以促進整體健康,降低患病風險。

維生素D缺乏症很常見,但是暴露在陽光下,吃富含維生素D的食物可以幫助預防這種情況。維生素D缺乏症在風濕性關節炎患者中似乎很普遍,而維生素D水平較低也可能導致關節疼痛的嚴重程度。然而,在這方面還需要更多的研究。


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